初診時に診察券を発行しない場合はありますか？

はい、発行しない場合もあります。例えば、診察の時間が非常に短い場合や、患者の状態が危険だと判断した場合などは、発行しないことがあります。また、診察の前に事前の情報を収集したり、検査計画を立てたりする必要がある場合も、診察券の事前発行を行わないことが多いです。